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Sede SIAARTI
Conferences and courses


08:30-09:00 Registrazione dei partecipanti
09.00-09.30 Introduzione e obiettivi corso
G Cammarota L Vetrugno
09:30 – 10:00 Monitoraggio respiratorio avanzato con ecografia toracica nell’insufficienza respiratoria acuta (ARF): paziente in NIRS (non invasive respiratory support)
R. Simonte
10.00-10.30 Monitoraggio respiratorio avanzato con ecografia toracica nell’insufficienza respiratoria acuta (ARF): paziente in ventilazione meccanica invasiva (IMV)
S. Mongodi
10.30-11.00 Monitoraggio della fluidoterapia: ruolo dell’ecografia toracica point-of-care
D. Biasucci
11.00-11.30 Dalla ventilazione meccanica invasiva controllata (CMV) alla assistita (AMV): ruolo dell’ecografia toracica
S. Spadaro
11.30-12.00 Weaning dalla ventilazione meccanica: ecografia toracica integrata –
G. Cammarota
12.00-12.30 Applicazione della ecografia toracica nel periodo perioperatorio
L. Frassanito
12.30-13.00 Applicazioni del’ecografia toracica point of care nel paziente pediatrico
A. Camporesi
13.00-13.15 Question Time
G. Cammarota, L Vetrugno
13.15-14.15 Pausa
14.15-16.15 Pratica “Hands-on” - sessione interattiva
WS1 – Ecografia diaframmatica
S. Spadaro
WS2 – Casic clinici: fluidoterapia-emodinamica
D. Biasucci
WS3 – Scansioni nel paziente supino e prono
S. Mongodi
WS4 – La refertazione della valutazione di ecografia toracica
L. Frassanito
16.15-16-30 Conclusioni – Take home messages
L Vetrugno G Cammarota
Info e iscrizioni at SIAARTI
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L’ecografia polmonare sta diventando sempre più importante nella diagnosi e nel…
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L’ecografia polmonare sta diventando sempre più importante nella diagnosi e nel monitoraggio dei pazienti con insufficienza respiratoria acuta ricoverati in Terapia Intensiva e Pronto Soccorso. La disponibilità dell'ecografia al letto del paziente, la ripetibilità dell'esame e, di conseguenza, la ridotta necessità di trasporto in radiologica sono alcuni dei punti vitali di questo strumento. Durante la pandemia da COVID-19, il ruolo dell'ecografia polmonare è diventato fondamentale e gli anestesisti e i medici d'urgenza hanno incorporata nel loro armamentario questa metodica. Tuttavia, vi è la consapevolezza che la conoscenza, la formazione e la certificazione in ecografia polmonare debbano essere implementate. In questo contesto, il corso fornisce ai partecipanti informazioni utili sulla valutazione ecografica del polmone per il riconoscimento della sindrome interstiziale, del consolidamento/versamento pleurico e dello pneumotorace, grazie ad un approccio mirato alla singola patologia.
L'obiettivo del corso resta comunque quello di consentire ai partecipanti di integrare i segni e i sintomi clinici con le preziose informazioni dell'ecografia polmonare.
PROGRAMMA SCIENTIFICO
Ore 09.00-09.30 Registrazioni
Ore 09.30-09.50 Presentazione del corso (introduzione e obiettivi)
L. Vetrugno, G. Cammarota
Ore 09.50-10.20 Valutazione ecografica del torace, Approccio in emergenza vs approccio in elezione
D. Biasucci
Ore 10.20-10.50 Sindromi Interstiziali
F Corradi
Ore 10.50-11.20 Consolidamenti
R. Simonte
Ore 11.20-11.50 Ecografia dello pneumotorace
E. Boero
Ore 11.50-12.20 Approccio ecografico quantitativo
S. Mongodi
Ore 12.20-12.50 Ecografia Polmonare in età pediatrica –
A Camporesi
Ore 12.50-13.00 Question Time –
L Vetrugno, G Cammarota
Ore 13.00-14.00 Pausa
Ore 14.00- 16.00 Pratica “Hands-on” - sessione interattiva
WS1 – Macchine e sonde “Knowbology”
R. Simonte
WS2 – Come svolgere una valutazione di ecografia toracica
A Camporesi
WS3 – Lung ultrasound score
S Mongodi
WS4 –Pneumotorace e versamento pleurico: quantificazione e approccio terapeutico
L. Frassanito
Ore 16.00-16.30 Conclusioni – Take home messages
L Vetrugno, G Cammarota
Inscrizioni e info su SIAARTI
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Kyoto International Conference Center, 2nd floor, room K
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Kyoto International Congress Center
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The theme of this year’s meeting is “Connecting Expertise for the Future of Respiratory Care,” with a…
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The theme of this year’s meeting is “Connecting Expertise for the Future of Respiratory Care,” with a focus on multidisciplinary collaboration and the sharing of expertise among healthcare professionals. Meet Pr. Mojoli in two sessions
Ventilator-Induced Lung Injury (VILI) is driven by excessive lung stress, which arises from three primary mechanisms: overdistention, tissue inhomogeneity-interdependency, and the cyclic opening and closing of lung units. Overdistention occurs predominantly in nondependent regions where end-inspiratory transpulmonary pressure (PL) is highest; it is mainly prevented by limiting plateau pressure. Lung inhomogeneities behave as “stress raisers” that amplify local stress through alveolar interdependency; recruitment and stabilization of collapsed lung tissue, along with low tidal volume ventilation, are recommended to mitigate this mechanism. Cyclic opening and closing (tidal recruitment/derecruitment, or R/D) is driven by the respiratory oscillation of PL above and below local opening and closing pressures. Limiting airway driving pressure—by decreasing plateau pressure and/or increasing PEEP—is therefore used to prevent tidal R/D. This presentation reviews evidence identifying tidal R/D as the leading mechanism of lung stress and injury during mechanical ventilation. Furthermore, it compares quantitative CT scanning with pressure-volume loops for assessing tidal R/D and introduces lung instability maps. Finally, we describe a method to prevent tidal R/D based on 1) limitation of driving pressure and 2) further optimization guided by tidal hysteresis. This highly flexible approach enables clinicians to individualize treatment, offering a spectrum of options from a full 'open lung approach' to extensive 'permissive atelectasis'.
2. Lung Ultrasound in acute respiratory failure
Lung ultrasound (LUS) is widely used to diagnose, monitor, and guide the treatment of patients with acute respiratory failure (ARF). Recently, LUS was included in the diagnostic criteria for ARDS. In critical care settings, a quantitative LUS approach is now predominantly utilized. In hypoxemic ARF patients receiving noninvasive respiratory support, LUS can facilitate the early detection of treatment failure and the need for escalation. To personalize the respiratory management of intubated patients with hypoxemic ARF/ARDS, an integrated approach based on LUS and tidal pressure-volume (PV) loops can be adopted. Daily fluid management in ARDS patients is a challenging task that can be addressed by testing fluid responsiveness via the ventilator, while monitoring the early respiratory side effects of fluid loading with LUS. Furthermore, LUS enables the early detection of mechanical ventilation complications, such as ventilator-associated pneumonia and pneumothorax. Daily monitoring of regional and global lung aeration using quantitative LUS serves as a convenient complement to CT assessments. Finally, automated weaning procedures can improve the early assessment of patient readiness and ensure safe, well-documented spontaneous breathing trials (SBTs); implementing LUS during this phase can help predict extubation failure after a successful SBT.
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